华西论健九八策略
胃黏膜上的“腐蚀”危机
“十人九胃（）”是真的吗？专家给出答案！
胃不舒服不等于胃病
胃病也不等于
有胃部不舒服的症状的人确实比较多，但相当多的人可能只是“功能性消化不良”，并没有发生胃炎。
本期科普
1、胃病到胃癌的进展过程
2、了解“你的胃”
3、不同的胃痛代表什么
4、养胃小妙招
本期医生
四川大学华西医院 消化内科
刘苓副主任、主任医师
牟一副主任医师
胃病发展“五部曲”
从发炎到最快只要10年
胃病的进展并非一朝一夕九八策略，而是一个循序渐进的过程：
01
慢性非萎缩性胃炎
02
慢性萎缩性胃炎
03
肠上皮化生
04
异型增生
05
胃癌
不同的胃痛代表什么？
常见胃痛筛查：
吃饱就胃痛：餐后不适综合症。进食后反复出现腹胀、腹痛、恶心等不适症状的统称，常见于功能性消化不良、饮食不当或消化系统疾病。若进餐后加重疼痛，可能和胃的疾病（如溃疡、胃炎）相关。
饿了就胃痛：十二指肠球部溃疡。十二指肠是溃疡的最好发部位，因为胃酸和食物混合物首先冲击这里。
餐前和餐后都隐隐不适：不一定是胃的问题。胃附近器官很多，统称上腹部疼痛，如果和进食饮食无关，要警惕可能不一定是胃病。
吃面后反酸：因人而异。如果胃肠道功能正常的情况下一般不会出现。
躺下胃痛还反酸：酸性相关疾病。最熟知的就是胃食管反流，常见于中老年人，临床上可以用抑制胃酸分泌的药进行改善。生活上，通常建议睡前三小时不要进餐。
吃油腻后胃痛：不单纯要考虑胃的问题九八策略，也可能是胆胰的问题。
科学养胃指南
认准这些“胃的朋友”
饮食选择：
温和主食：软米饭、馒头（易消化）
优质蛋白：清蒸鱼、煮鸡蛋、豆腐（修复胃黏膜）
熟软蔬菜：南瓜、冬瓜、菠菜（补充膳食纤维）
低酸水果：蒸苹果、香蕉、木瓜（避免刺激）
高危人群必做胃镜
年龄＞40岁
幽门螺杆菌阳性
有胃病史或胃部手术史
有胃癌家族史
长期吸烟、饮酒、高盐饮食
以上人群建议进行胃镜筛查
Q
喝粥养胃？
A
错误。胃食管反流、胃溃疡患者喝粥可能加重反酸、烧心。粥过于好消化，在胃里停留时间短，反而刺激胃酸分泌。
Q
吃冰的伤胃？
A
错误。胃有强大调节能力，除非本身对冷敏感，否则无需刻意忌口。
Q
少食多餐养胃？
A
不一定。一天吃5-6餐会让胃酸持续分泌，胃得不到休息。正确做法是“三餐按时，每餐七分饱，咀嚼15-20次”。
胃不仅是消化器官，更是个\"情绪器官\"！焦虑、紧张会导致胃酸分泌升高，这就是为什么996职场人更容易胃痛。养胃先养心，保持良好心态同样重要，“胃”雨绸缪，才能无所“胃”惧！
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编辑：郑善泽
校对：钟玉洁
责任编辑：米科奇
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